专业实践能力
一,以下每一道考题下面有A.B.C.D.E五个备选答一,以下每一道考题下面有家,并在答路卡上将相应高,请从中选择一个最佳苦黑的方框涂黑。题号的相应字母所属的方框涂黑
1.下到有关心理治疗不正果其表现帮助分析,
A.倾听患者的诉述,观察其表现,帮助分析,给予指导、劝解、鼓励、安慰和疏通,使患者的心理能正视问题,面对现实,帮助度过心理危机
B.针对患者的病态心理、不良行为和异常表现,通过强化良好行为,抑制不良行为,建立新的正确行为
C.任何人都可对患者进行心理治疗
D.需要其他康复治疗的配合
E对疾病终未期的患者给予精神支持,足够的关怀,尽量减轻患者悲观情绪,转为平静,直到临終
2.关于心尖搏动正确的是
A.正常人心尖持动位于第五肋间,左锁骨中线内0.5-1cm处,距前正中线7.0-9.0cm处
B.正常人心实搏动位于第七助间,左锁骨中线内0.5-lem处,距前正中线7.0-9.0em处
C正常人心尖搏动位于第五肋间,左锁骨中线内1-2cm处,距前正中线7.0-9.0cm处
D.正常人心尖搏动位于第五肋间,左锁骨中线内0.5-1cm处,距前正中线10-12em处
E正常人心尖搏动位于第九肋间,左镇骨中线0.5-1cm处距前正中线7.0-9.0cm处
3.检在肱骨外上髁炎的试验
A.Dugan征
B.Mill征
C.肩美节外展实验
D.Thomas征
E.Ober试验
4.不是直流电药物离子导人的用药原则的是
A.药物易溶于水,易于电离
B.明确需导入的药物的有效成分及极性
C.成分纯,不同时导人几种药物或单种、多种中草药煎制导入,或阴阳极交替导入
D.局部用药有效
E.选用贵重药
5.属于中频电疗法的是
A.共鸣火花疗法
B.毫来波疗法
C.音乐电疗法
D.分米、厘米波疗法
E.高压静电疗法
6.急性肾衰失误惠者超短波治疗选用的治疗剂量
A.无热量
B.微热量
C.温热量
D.热量
E.不可用超短波治疗
7.紫外线照射弱红斑量的反应是
A.照射后无肉眼可见红斑反应
B.照射后6~8小时出现可见的轻微红斑反应,24小时消退,皮肤无脱屑
C.皮肤稍水肿,轻度灼痛,2~3日消退,皮肤有斑片状脱屑和色素沉着
D.皮肤水肿、灼痛,4~5日消失,皮肤大片状脱皮,色素沉着明显
E.皮肤暗红、水肿,出现水疱,剧烈灼痛,5~7日消失,色素沉着明显
8.下列关于水温的描述正确的是
A.冷水浴(水温30C以下)
B.凉水浴(水温26~33C)
C.不感温水浴(水温30~33C)
D.温水浴(水温34-36C)
E.热水浴(水温37-38C)
9.不属于被动关节活动度训练的目的是
A.为进行主动运动做准备
B.牵张李缩或粘连的肌腱和韧带,维持关节活动度
C.放松痉挛肌肉、促进主动运动
D.增强瘫瘓肢体本体感觉
E.消除肿胀,缓解疼痛
10.关于膝关节人工置换术后连续被动运动训练不正确的是
A.应在术后1~3天开始
B.在膝关节屈曲位调节关节活动范围,开始要求关节活动范围在30左右
C.运动速度以1-2分钟为一个周期
D.关节活动角度的递增速度约30%/天,并尽量在一周内达到
E.持续训练直至关节达到最大范围的关节活动
11.踝关节术后关节拿缩可以增加关节活动度的训练是
A.平衡木训练
B.站斜板
C.杠铃训练
D.爬楼梯训练
E.功率自行车训练
12.人体活动范围最大的关节是
A.髋关节
B.膝关节
C.踝关节
D.肩关节
E.肘关节
13.全身浸浴疗法中,浸浴水量为
A.患者全身浸入
B.患者半卧于水中,水面达乳头水平
C.患者平卧于水中
D.患者四肢浮出水面
E.患者腰腹部以下浸浴于水中
14.关于肩关节活动范围正确的是
A.前屈0°~90°1
B.后伸0°~30°
C.内收0°~45°
D.外展0°~45°
E.水平外展0°~°
15.下列有关关节活动范围的测量的错误的是
A.测量时被检者须保持正确体位并给予有效的固定
B.固定好量角器,其轴心应对准关节中心或规定的标志点,关节活动时要防止其固定臂移动
C.应先测量关节的主动活动范围,后查被动活动范围
D.应与健侧相应关节测量进行比较,亦应测量患侧上下关节活动范围,活动受限者AROMPROM均测量
E.应在按摩、运动及康复治疗后立即进行检查
16.用于因疼痛所致的关节活动受限的是分级振动技术的
A.第1、2级
B.第3级
C.第4级
E.都可以
17.关于生理性运动和附属性运动下列说法正确的是
A.生理运动是关节在自身生理活动允许的范围内发生的运动
B.生理运动是正常关节活动范围内具有的关节内或关节周围组织的动作
C.生理运动患者不能主动完成,只能被动完成
D.附属运动是关节不正常的运动,常表示疾病的发生
E.关节的附属运动如肩关节的前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋
18.吞咽障碍检查常选择
A.X线断层扫描技术
B.MRI
C.吞咽造影
D.DR
E.B超
19.下列有关病理反射的说法错误的是
A.婴幼儿抓握反射常为阳性
B.特勒姆内征阳性时,当检查者用手指从掌面弹拨患者的中指指尖会引起各指屈曲
C.巴彬斯基征阳性时可见患者足大趾及其他四趾跖屈
D.欧本汉姆征、戈尔登征、卡达克征为刺激不同部位所引起的阳性反应同巴彬斯基征
E.深浅反射检查时,对称性的反射减弱或反射增强未必都是神经损害的表现,而反射的不对称性则是神经损害的有力指征
20.关于徒手抗阻训练正确的是
A.训练前告诉患者尽最大努力但无痛的完成训练,并且不要憋气
B.将阻力置于肢体的近端
C.确定阻力的方向,一般与所运动的方向相同
D.初始为最大阻力,然后逐渐减小阻力E.运动量越多越好
21.关于下肢静脉血栓的治疗正确的是
A.按摩下肢
B.卧床休息
C.多运动
D.降低患肢
E.中频治疗
22.超声疗法的辅助设备不包括
A.水槽
B.水袋
C.漏斗
D.声头接管
E.耦合剂
23.下肢水肿的治疗原则
A.采取坐位
B.多运动
C.治疗基础疾病
D.由近心端向远心端按摩
E.平卧
24.下列不属于有氧运动的是
A.步行
B.骑车
C.举重
D.游泳
E.爬山
25.下列提示运动强度过大的是
A.活动时因气喘而不能自由交谈
B.运动后疲劳
C.运动后关节酸痛
D.运动后出汗
E.运动后口渴
26.下列关于有氧运动的注意事项错误的是
A.保证充分的热身和放松整理活动
B.选择适当的运动方式,近年来慢跑逐渐减少以减少运动损伤和锻炼意外
C.注意心血管反应
D.注意心血管用药与运动反应之间的关系,使血管活性药物时要注意对靶心率的影响
E.一般为一周一次
27.呼吸训练时选用合适体位的目的不正确的是
A.放松与呼吸相关的肌群
B.稳定情绪
C.固定和放松肩胛带肌群
D.减少深静脉血栓的形成
E.减少上胸部活动、有利于横膈移动
28.排痰训练不包括
A.体位引流
B.胸部叩击
D.震颤
C.冰刺激
E.直接咳嗽
29.Berg平衡量表30分提示患者
A.平衡功能差,需乘坐轮椅
B.有一定的平衡功能,患者可在辅助下步行
C.平衡功能较好,患者可独立步行
D.有跌倒的险
E.需要他人最大量或中等量的帮助
30.平静呼吸时吸人或呼出的气量指的是
A.潮气量
B.残气量和功能残气量
C.肺活量
D.肺总量
E.肺通气量
31.徒手肌力评定时患者肌肉收缩的形式是
A.等张收缩
B.最大自主收缩
C.等长收缩
D.静力性收缩
E等速收缩
32.常由阴极导人的是
A.氣离子
B.钙离子
C.维生素B1
D.锌离子
E.钾离子
33.关于坐位平衡训练的说法正确的是
A.患者取坐位,手置于胸前,保持紧张
B.根据外力情况可分为I~级平衡训练
C.静态平衡训练可先从难度较高的运动开始
D.患者开始训练时应无保护独立坐位
E.I级平衡训练是指不受外力和无身体动作前提下保持独立坐位姿势的训练
34.关于转移训练不正确的是
A.根据患者的实际功能状况,选择适宜的转移训练方式
B.有脊柱内固定或骨痂愈合不充分时,注意不要产生显著的脊柱扭转剪力
C.注意训练时所采用的椅子轮椅等的构造,首先结实、牢固;其次可根据患者的具体情况度
D.身体下面的接触面可以不平整,以增加感觉输入
E.在进行坐位、立位转移之前,患者要达到相应的平衡条件
35.单眼遮盖或交叉训练法适宜训练
A.单侧忽略
B.手指失认
C.空间障碍
D.意念运动性失用
E.注意力
36.一足足跟着地处至对侧足跟着地处之间的距离为
A.步频
B.步长
C.跨步长
D.步宽
E.步速
37.肩周炎早期不宜进行的训练是
A.爬墙
B.旋转肩胛轮训练
C.肩梯
D.上肢下垂摆动训练
E.借助器械练习
38.脑卒中患者吞咽障碍治疗错误的是
A.可用冰刺激法进行治疗
B.多为真性球麻痹
C.严重者常鼻饲管饮食
D.易发生误吸
E.一般让患者平卧位饮食
39.不属于周围神经损伤后短期的康复目标的是
A.消除炎症、水肿
B.促进神经再生
C.重返工作岗位
D.防止肢体挛缩
E.增加肌力
40.下列不属于Barthel指数的是
A.进食
B.洗澡
C.梳洗
D.控制大小便
E.交流
41.平衡杠内最先进行的步行训练是
A.四点步训练
B.摆至步训练
C.摆过步训练
D.拐杖
E.同时拖地步行
42.偏瘫患者上下台阶时
A.上台阶时患足先上
B.上台阶时健足先上
C.下台阶时健足先下
D.可在患者发病早期进行训练
E.可闭眼进行训练
43.下列关于轮椅上坐姿正确的是
A.躯干:坐姿端正,双眼平视上身稍向前倾,两肩放松双手握住轮椅的扶手,双肘伸直
B.臀部:坐于轮椅前2/3处
C.下肢:大小腿之间的角度在°左右
D.下肢:臀部与膝部处于同一高度,内收肌痉挛者,需在两膝间安放衬垫,以防止压疮
E.坐于轮椅上时两足分开开越大越好
44.属于躯体日常生活能力训练的是
A.家务杂事
B.进食
C.采购
D.骑车
E.炊事
45.下列关于下肢异常模式,正确的是
A.髋关节仲展外收外旋
B.趾屈曲内收
C.滕关节内收
D.踝关节背屈外翻
E.异常模式可用冰刺激解除
46.单侧忽略的评价方法不包括
A.二等分试验
B.删除试验
C.Ashworth分级
D.二点发现试验
E.空间表象测验
47.下列关于脑出血康复治疗时机正确的是
A.病情稳定48~72小时后
B.发病后3~6个月
C.脑出血时马上康复介入D.脑出血前3天
E.高血压、实质性脑出血一般在发病当天进行康复
48.指鼻试验时,为小脑性共济失调的是
A.睁眼时不能完成
B.闭眼时不能完成
C.睁眼、闭眼均不能完成
D.睁眼、闭眼均能完成
E.睁眼、闭眼时障碍不肯定
49.Bobath技术中,根据神经发育规律,设置的训练程序应为
A.头抬起一手支撑一立位一立位平衡一坐位一坐位平衡一坐卧转换一跪位一坐立转换一走
B.头抬起一手支撑一坐位一坐位平衡一坐卧转换一跪位一立位一立位平衡一坐立转换一走
C.坐位一坐位平衡坐卧转换-跪位一立位一立位平衡一坐立转换一行走一头抬起一手支撑
D.坐卧转换--跪位一立位一立位平衡一坐立转换一坐位一坐位平衡一行走一头抬起一手支撑
E.头抬起一手支撑一立位一立位平衡一坐位一跪位一坐立转换一行走
50.关于立位平衡正确的是
A.拥有坐位平衡能力的患者就一定具备立位平衡能力
B.平衡能力只受小脑影响C.患者应避免进行运动
D.患者训练立位平衡时可以单独训练不需要保护
E.应该强调躯干的旋转能力
51.小腿安装假肢后,膝关节过伸的原因可能为
A.接受腔过紧
B.假肢过长
C.假肢长度过短
D.足部过度跖屈
E.假足过于偏前
52.短腿步态是由于患肢短缩
A.大于2.5cm
B.大于2cm
C.大于1.5cm
D.大于1cm
E.大于0.5cm
53.平衡训练中,当旋转患者头部由于颈部受刺激,患者出现胸、腰和下肢的转动属于
A.平衡反应B.翻正反应C.保护性伸展反应D.对称性紧张性颈反射E.紧张性迷路反射
54.关于偏瘫患者从轮椅转移到床上正确的是
A.患者首先双足前脚掌着地,身体重心向前移,起立,再将轮椅放在患者健侧,坐下
B.患者先将轮椅放在患者健侧,靠近床边,在与床边成30°~45°的斜前方
C.患者双足前脚掌着地,双侧膝关节屈曲应大于90°
D.患者应先放下脚踏板,再上轮椅
E.床与轮椅应成90°的方向
55.运动处方的基本内容不包括
A.运动时间B.运动强度C.运动频率D.运动形式E.运动地点
56.运动再学习治疗方案不包括
A.上肢功能
B.口面部功能
C.坐起
D.发音刺激
E.站立平衡
57.构音障碍分类不正确的是
A.痉挛型构音障碍
B.小脑型构音障碍
C.迟缓性构音障碍
D.运动过强型构音障碍
E.运动过弱型构音障碍
58.关于Bobath技术不正确的是
A.以神经发育、运动发育和姿势发育为理论基础
B.针对脑瘫儿童运动发育的未成熟性,运动发育的异常性,脑的可塑性和顺应性的特点抑制异常姿势的运动模式的固定和发展
C.将温度刺激应用于口、面部和咽喉部以促进发音和吞咽功能
D.强调患者学习运动的感觉
E.强调患者学习基本姿势与基本的运动模式
59.脑瘫患儿卧位姿势不正确的是
A.侧卧位
B.悬吊床间歇仰卧位
C.普通床仰卧位
D.俯卧位
E.以上都可以
60.下列属于训练前臂旋前旋后的训练是
A.拧螺帽、拧龙头
B.粉刷、和泥
C.弹琴、打字
D.上下楼
E.锯木、刨木
61.对于感觉功能的作业训练错误的是
A.不断给予触、听、视觉等感觉刺激,刺激范围强度和范围由小到大
B.逐渐强化和扩大感觉信息,让患者能识别各种不同的刺激,最后恢复感觉功能
C.对于感觉功能障碍的患者需要采取感觉替代
D.感知觉训练
E.通过单眼训练平衡
62.脊髓损伤水平在T10的患者,在平衡杠内进行的步行训练是
A.摆至步训练B.摆过步训练C.两点步训练D.三点步训练E.四点步训练
63.关于作业治疗的治疗剂量错误的是
A.治疗中如果出现疲劳等不良反应时应缩短时间,减小频率
B.根据患者的具体情况和循序渐进原则进行安排,一般为一周一次,30分钟
C.制定处方时应具体,在疗程中根据患者的适应性和治疗反应加以调整
D.包括作业强度、实施的频率以及完成制定的作业所需要的时间
E.作业强度与作业时体力劳动的强度、体位和姿势、作业的材料和用具、技巧、是否加用辅助工具等多种因素有关
64.下列属于视觉失认的是
A.反复进行听声指物练习
B.按功能将物品分类
C.不同形状的积木做匹配训练
D.对常用的、必须的、功能特定的物品通过反复实践进行辨认
E.交叉促进训练
65.足三里属于
A.胃经
B.脾经
C.肝经
E.胆经
66.失用症的临床症状常表现为
A.肌力低下
B.肌力增高
C.运动执行力降低
D.意识模糊
E.腱反射亢进
67.对于注意力训练不正确的是
A.猜测游戏
B.有条件录像
C.删除作业
D.时间感
E.数目顺序
68.对于失语症的训练不正确的是
A.优先选用日常用语,尽量选择患者感兴趣、与职业或者爱好相关的内容
B.训练中所选课题应设计在成功率为70%一90%以上
c.命名性失语患者应着重训练发音转换训练
D.对于焦虑的患者和情绪不稳定的患者,应调整到较容易的的课题上
E言语训练期的训练应着重言语功能和实用交流能力上训练
69.抑郁症章碍治疗的方法是
A.心理疗法
B.抗抑郁剂
C.心理疗法和抗抑郁剂联合用药
D.紫外线
E.催眠疗法
70.发音训练的组合训练正确的是
A.构音点不同音的组合训练如ha-hu、mi-ki
B.构音点相同音的组合训练如ba-ma-pa
C.无意义音节组合训练如妈妈、千里马
D.句子水平的组合训练如pa-da-ka
E.有意义音节的组合训练如诗歌、儿歌、短文等
二、以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上按照题号,将所选答案对应字母的方框涂黑。
(71~73题共用题干)
患者男,62岁。右膝疼痛肿胀6个月。X线摄片示右膝髁问隆起增生,诊断右膝骨关节炎。71.最适宜该患者的全身有氧训练方式是
A.爬山
B.举重
C.快走
D.游泳
E.跑步
72.在运动时因气喘不能自由交谈,运动后无力、恶心,关节疼痛感考虑最可能的原因是
A.运动量过大B.运动强度过大C.关节炎加重D.肌肉损伤E.心脏病复发
73.物理治疗应采用
A.紫外线B.牵引
C.超短波D.分级振动疗法E.电疗
(74~76题共用题干)
患者男,52岁。中风后偏瘫,左上肢能将手向腰后旋转,时伸展位肩能前用90,左下肢坐位时能背屈,言语清楚,理解力正常,患者日常活动正常,但当家属说出指令时,患者不能按指令做出相应动]作被动活动时,患者肌张力明显增高,在大于1/2ROM内有阻力,但被动活动肢体较容易。
74.患者左上肢Brunnstrom分期为
A.I期B.I期C.I期D.IV期E.V期
75.患者Ashworth分级为
A.0级B.1级C.1+级D.2级E.3级
76.患者还可能存在的障碍
A.意念运动性失用B.运动性失语C.感觉性失语D.左右失认
E.迟缓性构音障碍
(77~78题共用题干)
患者女.34岁。车祸后人院,诊断为颈脊髓损伤(L1-C4),目前神志清楚,气管切开,呼吸机辅助呼源性膀胱。
77.对于四肢的康复训练错误的是
A.0-1级肌力时,可以采用电刺激及被动活动,防止肌肉萎缩
B.1-2级肌力时,可以采用肌电反馈训练C.3-4级肌力时可以由主动训练到抗阻训练D.O级肌力时患者可以进行主动训练E.患者进行抗阻训练时避免屏气
78.对患者进行膀胱功能训练,不正确的是
A.反射性排尿训练B.盆底肌训练
C.饮水和排尿时间间隔无限制D.监测患者的残余尿量E.避免患者膀胱过度充盈
(79~81共用题干)
患者男,42岁。中风后肢体活动不灵,饮水试验时30ml水分3次以上喝完.有呛咳,反复发热,患者发音不清,口语表达障碍,不能复述和书写,听理解较好。
79.患者洼田饮水试验分级为
A.I级B.ll级CIII级.D.IV级E.V级
80.患者言语障碍类型为
A.感觉性失语B.运动性失语C.命名性失语D.传导性失语
E.经皮质运动性失语
81.既可以训练吞咽又能有改善言语障碍的训练是
A.失用训练B.呼吸训练C.发音训练D.构音器官运动训练E.口唇闭锁训练
(82~84题共用题干)
患者男,56岁。就诊主诉:右肩疼痛活动受限一年,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动受限日益加重,半年前缓解,怕冷,肩关节广泛压痛,MRI诊断为肩周炎。
82.肩周炎的康复训练不包括
A.爬墙运动B.弯腰晃肩法C.外旋锻炼D.甩手训练E.被动运动
83.肩关节的活动度为
A.0°~90°B.O°~°C.0~45°D.O°~°E.O°~°
84.下列关于粘连的治疗方法错误的是
A.避免活动B.小针刀治疗C.关节囊松解D.关节松动训练E.中药外敷
(85~87题共用题干)
患者男,24岁。车祸后患者肱骨闭合性骨折,现患者前臂不能旋后,手指不能伸直,拇指不能外展,进行肌电图检查。
85.患者神经损伤的类型是
A.尺神经损伤B.指尖末梢神经
C.正中神经损伤D.桡神经损伤E.腕管综合征
86.患者可以采取的治疗不正确的是
A.马上行手术治疗
B.先行保守治疗,3个月无效后手术探查
C.必要时用屈肘,肩内收前屈及神经前移等方法克服缺损
D.神经未恢复前可使用悬吊弹簧夹板E.保守治疗
(87~88题共用题干)
患者男,57岁,喉癌。2周前行全喉切除术,现情况稳定,康复介人。
87.患者饮食应选择
A.流质食物B.半流质食物C.固体食物D.糊状食物时E.胶状食物
88.对患者进行最简便可行的言语康复治疗为
A.电子喉.B.人工喉.C.食管发音D.口唇运动训练E.呼吸训练
(89~90共用题干)
患者男,55岁。进行床一轮椅转移评定,患者能自己站起,需要较小的帮助转移到轮椅,可以独立完成由坐到站的转换,站立时推、拉患者不能保持平衡。患者此项的Bathel评分为
A.0分B.5分C.10分D.15分E.20分
90.平衡反应的形成正确的是
A.7~8个月形成站立反应B.6个月俯卧位平衡反应C.7~8个月形成蹲起反应
D.9~12个月形成仰卧位和坐位平衡反应E.12~21个月形成蹲起反应
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与考题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(91~92题共用备选答案)
A.自动态平衡B.他动态平衡C.静态平衡D.站立平衡E.坐位平衡
91.在无外力作用下,在睁眼和闭眼时维持某种姿势稳定的过程()
92.患者可以完成床到轮椅的转移,能保持平衡,但在外力的作用下不能保持平衡,患者的平衡分级为()
(93~94题共用备选答案)
A.疼痛的处理
B.牵张粘连的组织
C.增加肌力
D.增加肌肉耐力
E.消除炎症
93.关节松动术2级主要用于()
94.关节松动术3级主要用于()
(95~96题共用备选答案)
A.分B.~分C.90~分D.72~89分E.54~71分
95.FIM评分中中度依赖为()
96.FIM的最高分为()
(97~题共用备选答案)
A.改善食物从口中漏出
B.促进咀嚼功能
C.促进对食丸的控制及向咽部输送的能力
D.有效的强化吞咽反射
E.改善吞咽相关器官的功能
97.舌部运动训练的作用()
98.下颌运动训练的主要作用()
99.构音训练的主要作用()
.冰刺激可以()
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